[별지 제4호서식]

향촌문화관 시설대관 신청서
신청인	주 소
	직업 또는 단체명		전화번호
	성명 또는 대표자명	(서명)	생년월일
사용시설
사 용 기 간		년 월 일 시 분 부터 년 월 일 시 분 까지 ( 일간)
행사내용	종류 및 명칭
	목 적
	주 요 내 용
비고	반입(또는 전시)품의 종류․수량			참여 인원	(명)
첨부 : 행사계획서, 기타 위와 같이 향촌문화관 시설사용을 신청합니다. 년 월 일 대구광역시 중구청장 귀하